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Domanda Iscrizione


Domanda 
   

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XXI TROFEO VELICO ISOLA D'ISCHIA
                Domanda d'Iscrizione
 
Allo Yacht Club Isola D'Ischia anche tramite la Lega Navale Italiana di Napoli.
 
Il sottoscritto____________________________________________________________
 
proprietario dello yacht____________________________________________________
 
numero velico___________________________________________________________
 
socio dello______________________________________________________________
 
si iscrive alle regate del 30 Aprile 2006 con il seguente equipaggio:
 
____________________________data di nascita____________tessera FIV__________
 
____________________________data di nascita____________tessera FIV__________
 
____________________________data di nascita____________tessera FIV__________
 
____________________________data di nascita____________tessera FIV__________
 
____________________________data di nascita____________tessera FIV__________
 
 
Allega:
 
Fotocopia del certificato di stazza IMS valido per il 2006.
Fotocopia del certificato di stazza non valido.
Non disponendo di certificati di stazza,dichiara che l'imbarcazione iscritta risponde ai seguenti requisiti:
 
Cantiere costruttore________________________________________________________
Tipo e modello____________________________________________________________
Anno di costruzione________________________________________________________
Lunghezza della linea di galleggiamento________________________________________
Larghezza massima________________________________________________________
Superficie velica della randa__________________________________________________
Superficie velica del Genova____________________________________________________
Superficie velica dello spinnaker_______________________________________________
 
Allega inoltre la tassa di iscrizione di € 40.
 
Dichiara di assumere ogni personale responsabilità sulle qualità del suo yacht,del suo equipaggiamento,delle dotazioni di sicurezza;solleva da responsabilità l'ente organizzatore della regata,la giuria e qanti concorrono all'organizzazione,assumendo a suo carico ogni danno che possa essere provocato dalla partecipazione alla regata.
 
data_____________
                                                             firma_____________________________
 

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